霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過污染水源或食物傳播,典型癥狀包括劇烈腹瀉、嘔吐和脫水,嚴(yán)重時可危及生命?;魜y屬于法定甲類傳染病,需嚴(yán)格防控。
霍亂弧菌是革蘭氏陰性菌,其產(chǎn)生的霍亂毒素會導(dǎo)致腸黏膜大量分泌液體。菌株分為O1群和O139群,其中O1群古典生物型與埃爾托生物型為主要流行株。
經(jīng)糞口途徑傳播,常見于飲用被患者糞便污染的水源或食用污染的海產(chǎn)品。衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)生暴發(fā)流行,夏季高發(fā)。
潛伏期數(shù)小時至5天,特征性表現(xiàn)為無痛性米泔水樣腹瀉,每日可達數(shù)十次,伴噴射性嘔吐。快速進展的脫水可導(dǎo)致低血壓、肌肉痙攣甚至循環(huán)衰竭。
通過糞便培養(yǎng)或核酸檢測確診,治療核心是快速補液糾正脫水,輕癥用口服補液鹽,重癥需靜脈補液。抗生素可選用多西環(huán)素、環(huán)丙沙星縮短病程。
預(yù)防需加強飲水消毒和食品衛(wèi)生,高風(fēng)險人群可接種口服霍亂疫苗。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并隔離,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察5天。