夜晚宮縮頻繁伴有腹痛

夜晚宮縮頻繁伴有腹痛可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆,需結(jié)合孕周、疼痛規(guī)律及伴隨癥狀綜合判斷。常見(jiàn)原因有生理性宮縮、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、破水需立即就醫(yī)。
妊娠中晚期子宮肌肉敏感性增強(qiáng),夜間平臥時(shí)可能因胎兒活動(dòng)或膀胱充盈誘發(fā)無(wú)痛性宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊,改變體位或排尿后緩解。無(wú)須特殊處理,建議左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
孕37周后出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短,疼痛強(qiáng)度逐漸增加且間隔時(shí)間縮短至5-10分鐘一次,可能伴隨見(jiàn)紅或腰骶部酸脹。需立即監(jiān)測(cè)宮縮頻率,若每小時(shí)超過(guò)6次或持續(xù)30秒以上應(yīng)及時(shí)住院待產(chǎn)。
妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染,膀胱刺激可引起類似宮縮的陣發(fā)性下腹痛,多伴有尿頻尿急或排尿灼熱感。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片等妊娠B類抗生素。
胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血,宮縮無(wú)規(guī)律且胎動(dòng)異常。需急診超聲檢查,根據(jù)出血量選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期胃腸蠕動(dòng)減慢,夜間飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腸痙攣,疼痛多位于臍周且伴腹脹便秘??蓢L試熱敷腹部,適量飲用溫蜂蜜水,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
建議孕婦記錄宮縮間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度勞累及刺激性飲食。孕晚期可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若腹痛伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道流液或胎動(dòng)減少,須立即前往產(chǎn)科急診。日常注意會(huì)陰清潔,穿著托腹帶減輕腹部壓力,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查。