子宮肌瘤多數(shù)情況屬于良性腫瘤,是否嚴重需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合判斷,主要影響因素有肌瘤生長速度、是否引起貧血、是否壓迫鄰近器官、是否影響生育功能。
直徑小于5厘米且無癥狀的肌瘤通常無須治療,定期隨訪即可;超過5厘米或短期內(nèi)快速增大的肌瘤可能需手術(shù)干預。
月經(jīng)量多導致貧血、嚴重痛經(jīng)或排尿排便困難等壓迫癥狀時需積極治療,無癥狀的小肌瘤可觀察。
計劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)可能需提前處理,黏膜下肌瘤即使較小也建議孕前切除。
肌瘤惡變概率極低,但絕經(jīng)后肌瘤增大或伴異常出血需警惕肉瘤變可能。
建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化,避免攝入可能刺激雌激素的食物如蜂王漿,適度運動有助于調(diào)節(jié)激素水平。