谷草谷丙比值偏低可能由酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查及病史綜合評估。
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞損傷,谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放增多,比值下降。表現(xiàn)為乏力、食欲減退,戒酒是首要治療措施,可配合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。
肥胖或代謝異常引發(fā)肝細胞脂肪堆積,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯。常見腹脹、肝區(qū)不適,需控制體重并改善代謝,必要時使用奧利司他、吡格列酮、維生素E等藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝細胞炎癥,比值異常多伴隨黃疸。需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,同時監(jiān)測肝纖維化程度。
部分抗生素、抗結(jié)核藥等可能誘發(fā)肝酶異常。停藥后多數(shù)可恢復(fù),嚴(yán)重時需用N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等解毒劑。
建議避免高脂飲食并規(guī)律運動,定期復(fù)查肝功能,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時排查病因。