權(quán)威問(wèn)答
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房顫聽(tīng)診特點(diǎn)主要有心律絕對(duì)不齊、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀、心尖區(qū)舒張期雜音。
聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心跳節(jié)律完全紊亂，無(wú)規(guī)律性間隔，心率快慢不一，與規(guī)則心律形成明顯對(duì)比。
由于心房收縮功能喪失導(dǎo)致心室充盈量差異，聽(tīng)診時(shí)第一心音強(qiáng)度呈現(xiàn)明顯變化，時(shí)強(qiáng)時(shí)弱無(wú)固定模式。
心臟聽(tīng)診心率與橈動(dòng)脈觸診脈率不一致，脈率少于心率，這種體征是房顫的典型表現(xiàn)之一。
部分房顫患者可能合并二尖瓣狹窄，聽(tīng)診時(shí)可聞及心尖區(qū)低調(diào)的舒張期隆隆樣雜音。
發(fā)現(xiàn)房顫聽(tīng)診特征時(shí)應(yīng)完善心電圖檢查確診，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心力衰竭。
