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風(fēng)濕性血管炎的癥狀
病情描述:
我可能是患上了風(fēng)濕性血管炎,這種病的癥狀是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    風(fēng)濕性血管炎的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱乏力以及內(nèi)臟器官受累表現(xiàn),按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

    1、皮膚紫癜

    早期常見下肢對(duì)稱性紫紅色皮疹,按壓不褪色,可能與毛細(xì)血管炎癥導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲有關(guān),可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物控制炎癥。

    2、關(guān)節(jié)腫痛

    進(jìn)展期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)游走性腫痛,伴晨僵現(xiàn)象,與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)滑膜炎相關(guān),建議使用布洛芬、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶緩解癥狀。

    3、發(fā)熱乏力

    持續(xù)低熱伴明顯疲勞感,反映全身炎癥反應(yīng)活躍,需檢測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白,必要時(shí)采用生物制劑如托珠單抗進(jìn)行干預(yù)。

    4、內(nèi)臟損害

    終末期可能出現(xiàn)蛋白尿、咯血等表現(xiàn),提示腎臟或肺部血管受累,需聯(lián)合血漿置換和免疫抑制劑治療,密切監(jiān)測(cè)器官功能。

    日常需注意防寒保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管負(fù)荷,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和臟器功能,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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