月經(jīng)期拔牙可能增加出血風險、感染概率及疼痛程度,主要與凝血功能變化、免疫力下降、激素水平波動、疼痛敏感度升高等因素有關(guān)。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落導致纖溶系統(tǒng)活躍,血小板數(shù)量減少,拔牙后創(chuàng)面止血困難。建議避開經(jīng)期,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液或云南白藥膠囊輔助止血。
經(jīng)期前列腺素分泌增加抑制免疫功能,口腔菌群易引發(fā)感染。出現(xiàn)局部紅腫熱痛時可使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染。
雌激素驟降導致血管脆性增加,可能與牙齦出血、干槽癥有關(guān)。伴隨劇烈疼痛時可選擇布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
經(jīng)期痛覺閾值降低使拔牙疼痛感加劇,可能與原發(fā)性痛經(jīng)疊加。建議選擇月經(jīng)結(jié)束3天后手術(shù),術(shù)前可評估使用鹽酸利多卡因注射液或阿替卡因腎上腺素注射液麻醉。
經(jīng)期應保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食,術(shù)后24小時勿刷牙漱口,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復診。