血小板計數(shù)偏高可能由缺鐵性貧血、感染、骨髓增殖性腫瘤、脾切除術(shù)后等原因引起,輕度升高可能無癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致血栓或出血風(fēng)險增加。
鐵元素缺乏會刺激骨髓代償性增生血小板,伴隨乏力、蒼白等癥狀??赏ㄟ^補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等藥物糾正貧血,日常增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
細(xì)菌或病毒感染會刺激血小板生成,常見于肺炎、尿路感染等,通常伴隨發(fā)熱癥狀。需針對感染使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,炎癥控制后血小板可逐漸恢復(fù)。
原發(fā)性血小板增多癥等骨髓病變會導(dǎo)致血小板異常增殖,可能伴隨頭暈、皮膚瘀斑。需使用羥基脲、阿那格雷等藥物控制血小板數(shù)量,定期監(jiān)測以防血栓形成。
脾切除術(shù)后或脾萎縮時血小板破壞減少,導(dǎo)致數(shù)值升高。通常無須特殊治療,但需警惕血栓風(fēng)險,必要時使用阿司匹林進(jìn)行抗凝預(yù)防。
建議定期復(fù)查血常規(guī),避免脫水或劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)頭痛、胸痛等血栓癥狀時需立即就醫(yī)。