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大動(dòng)脈炎是一種主要累及主動(dòng)脈及其分支的慢性非特異性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫性疾病范疇，常見(jiàn)類(lèi)型包括高安動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等。

1、病因機(jī)制

大動(dòng)脈炎可能與自身免疫異常有關(guān)，部分患者存在遺傳易感性，環(huán)境因素如感染可能觸發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致血管壁炎癥和纖維化。

2、病理特征

病變血管呈現(xiàn)全層炎癥，內(nèi)膜增厚導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，中膜彈力纖維斷裂，外膜纖維增生，最終形成血管壁僵硬和動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。

3、臨床表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為非特異性癥狀如低熱、乏力，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)血管狹窄相關(guān)癥狀，如無(wú)脈癥、血壓不對(duì)稱(chēng)、視力障礙、腦缺血發(fā)作等。

4、診斷方法

診斷需結(jié)合血管造影、超聲檢查、CT血管成像等影像學(xué)檢查，配合炎癥指標(biāo)檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷，必要時(shí)行組織活檢確診。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑和抗炎藥物，定期復(fù)查血管影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。