丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,可能伴隨乏力、右上腹隱痛。治療需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可選水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。
乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,常見黃疸、食欲減退。需抗病毒治療,藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,可能伴有皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引起膽汁淤積,典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土樣便。需解除梗阻病因,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。