白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子等原因引起,可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分患者存在家族聚集性,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。治療以局部外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏為主,聯(lián)合窄譜中波紫外線光療。
黑素細(xì)胞被CD8+T細(xì)胞攻擊導(dǎo)致脫色,常合并甲狀腺疾病。可系統(tǒng)使用潑尼松等免疫抑制劑,配合維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。
皮膚中過氧化氫酶活性降低,自由基堆積損傷黑素細(xì)胞。建議口服抗氧化劑如維生素E膠丸,聯(lián)合銅藍(lán)蛋白補充劑,避免接觸酚類化合物。
兒茶酚胺代謝異常導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放毒性物質(zhì),多見于節(jié)段型白癜風(fēng)??蓢L試假過氧化氫酶乳膏,嚴(yán)重者需自體黑素細(xì)胞移植手術(shù)。
患者需避免暴曬及皮膚創(chuàng)傷,保證均衡飲食并補充B族維生素,定期隨訪評估病情進(jìn)展。