小兒軍團病是由嗜肺軍團菌引起的呼吸道感染性疾病,多見于免疫功能低下或慢性基礎(chǔ)疾病的兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致多器官功能障礙。
嗜肺軍團菌通過污染水源或空調(diào)系統(tǒng)傳播,兒童吸入含菌氣溶膠后感染,需使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治療,同時輔以氧療支持。
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒及長期使用免疫抑制劑者易感,臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn),家長需密切監(jiān)測血氧飽和度并及時就醫(yī)。
尿抗原檢測聯(lián)合痰培養(yǎng)可確診,胸部CT常見斑片狀浸潤影,早期需與支原體肺炎鑒別,確診后應(yīng)隔離治療避免交叉感染。
重癥患兒可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征或膿毒性休克,需入住ICU進行機械通氣,家長應(yīng)注意觀察意識狀態(tài)和尿量變化。
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗加濕器和空調(diào)濾網(wǎng),患兒康復(fù)期應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進呼吸道黏膜修復(fù)。