權(quán)威問答
癌痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛，疼痛程度可從輕度不適到難以忍受的劇痛，主要與腫瘤壓迫、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、骨轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
腫瘤生長直接壓迫周圍組織或器官，導(dǎo)致局部缺血和機(jī)械性疼痛，常見于腹腔或盆腔腫瘤。治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放療或手術(shù)減壓。
腫瘤浸潤或化療藥物導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為燒灼樣或電擊樣疼痛，多見于乳腺癌或淋巴瘤患者。可使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
腫瘤釋放炎癥介質(zhì)刺激痛覺神經(jīng)末梢，常見于胰腺癌或骨轉(zhuǎn)移癌。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解此類疼痛。
癌細(xì)胞破壞骨質(zhì)激活破骨細(xì)胞，引發(fā)持續(xù)性鉆心痛，多發(fā)生在脊柱或長骨。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸能有效抑制骨破壞。
癌痛管理需遵循三階梯止痛原則，結(jié)合藥物與非藥物干預(yù)，同時建議患者保持適度活動并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以維持體力。
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