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服用帕羅西汀需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群用藥，常見禁忌包括單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用、青光眼及癲癇病史者慎用。

1、藥物相互作用

帕羅西汀與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征，需間隔14天以上使用；與非甾體抗炎藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，建議監(jiān)測凝血功能。

2、劑量調(diào)整

老年患者或肝腎功能不全者應(yīng)從最低劑量起始，緩慢增量；突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

3、不良反應(yīng)

常見惡心、嗜睡等反應(yīng)通常2周內(nèi)緩解；若出現(xiàn)自殺意念、躁狂發(fā)作等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，定期復(fù)診評估療效與安全性。

4、特殊人群

孕婦妊娠后期使用可能增加新生兒肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期應(yīng)權(quán)衡利弊；兒童用藥需嚴(yán)格評估適應(yīng)證并監(jiān)測行為異常。

用藥期間避免飲酒及駕駛操作，出現(xiàn)異常出血或視力變化及時(shí)就診，定期復(fù)查心電圖與肝功能。