乳糜尿最常見(jiàn)的原因有絲蟲(chóng)病、結(jié)核病、腫瘤壓迫、先天性淋巴管畸形等。乳糜尿通常由淋巴液混入尿液導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿液渾濁呈乳白色。
絲蟲(chóng)感染可阻塞淋巴管導(dǎo)致淋巴液逆流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、下肢水腫,需使用乙胺嗪、阿苯達(dá)唑、伊維菌素等藥物進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核可破壞淋巴管結(jié)構(gòu)。常伴低熱盜汗,需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物治療。
腹腔腫瘤壓迫淋巴干道引發(fā)乳糜尿。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或放療緩解壓迫,常用化療藥物包括紫杉醇、順鉑等。
先天性淋巴管發(fā)育異常造成淋巴液滲漏。輕癥可限制脂肪攝入,重癥需行淋巴管靜脈吻合術(shù)等外科干預(yù)。
乳糜尿患者應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重淋巴回流負(fù)擔(dān),出現(xiàn)尿液異常需及時(shí)就醫(yī)明確病因。