權(quán)威問答
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左心室肥厚多數(shù)情況下屬于病理狀態(tài)，嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)病因及心臟功能代償情況，主要影響因素有高血壓控制不佳、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、長期劇烈運(yùn)動。
長期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，可能引發(fā)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦、呋塞米等降壓藥物。
瓣膜狹窄使左心室射血阻力增大，可能伴隨心絞痛、暈厥，重度狹窄需考慮主動脈瓣置換術(shù)，藥物可選用美托洛爾、地高辛。
遺傳性心肌異常增厚易導(dǎo)致心律失常、猝死，需避免劇烈運(yùn)動，藥物選擇維拉帕米、丙吡胺，必要時(shí)行室間隔切除術(shù)。
運(yùn)動員生理性肥厚通常無癥狀，停止訓(xùn)練后可逆，無須特殊治療但需定期監(jiān)測心功能變化。
確診左心室肥厚后應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免等長收縮運(yùn)動，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展。
