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若出現(xiàn)高尿酸血癥或痛風(fēng),需限制嘌呤攝入,常見(jiàn)高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮、干豆類等,也可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制尿酸水平。
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上,痛風(fēng)急性期應(yīng)嚴(yán)格避免。
長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯、骨湯中溶解大量嘌呤,尤其是火鍋湯底、鹵汁等,嘌呤濃度可超過(guò)150毫克/100毫升。
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)等海魚(yú)及牡蠣、扇貝等貝類嘌呤含量普遍在150-300毫克/100克之間。
黃豆、黑豆、蠶豆等干豆類及其制品如豆腐干、腐竹等,嘌呤含量約100-200毫克/100克。
抑制尿酸合成的經(jīng)典藥物,適用于原發(fā)性高尿酸血癥,需注意可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
新型黃嘌呤氧化酶抑制劑,降尿酸效果顯著,肝功能異常者需慎用。
促進(jìn)尿酸排泄藥物,適用于腎尿酸排泄減少型患者,使用期間需增加飲水量。
堿化尿液輔助藥物,可提高尿酸溶解度,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒及高果糖飲料,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。