肺穿孔的預后時間差異較大,從數(shù)周到數(shù)年不等,主要與穿孔原因、治療時機、基礎疾病、并發(fā)癥控制等因素相關。
結(jié)核性穿孔經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療可長期生存,而惡性腫瘤所致穿孔生存期可能明顯縮短。
早期手術修補配合抗感染治療的患者預后較好,延誤治療可能導致膿胸等嚴重并發(fā)癥。
合并慢阻肺、糖尿病等基礎疾病者恢復較慢,免疫功能正常者修復能力更強。
未發(fā)生呼吸衰竭或敗血癥者生存期更長,需密切監(jiān)測血氧和感染指標。
建議立即至胸外科急診處理,術后需加強營養(yǎng)支持并避免劇烈咳嗽,定期復查胸部CT評估愈合情況。