十二指腸潰瘍通常不會(huì)癌變,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可完全愈合。十二指腸潰瘍癌變概率極低,主要與長期不愈、特殊感染等因素有關(guān)。
十二指腸潰瘍多為良性病變,與胃潰瘍相比癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著更低。規(guī)范使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等可促進(jìn)愈合。
幽門螺桿菌感染是主要誘因,根除治療可降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。常用方案包含阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑三聯(lián)療法。
對(duì)超過3個(gè)月未愈的頑固性潰瘍需內(nèi)鏡復(fù)查。反復(fù)發(fā)作的潰瘍可能伴隨不典型增生,需活檢排除癌前病變。
有家族腫瘤史或免疫缺陷患者需加強(qiáng)隨訪。伴隨嘔血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT等檢查。
保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于潰瘍康復(fù)。定期復(fù)查胃鏡是監(jiān)測(cè)病情變化的有效手段。