新生兒硬腫癥是一種以皮膚和皮下組織硬化、水腫為特征的疾病,多見于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,主要由體溫調(diào)節(jié)障礙、感染、缺氧、代謝紊亂等因素引起。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,寒冷環(huán)境下易出現(xiàn)低體溫,導(dǎo)致皮下脂肪凝固。家長需加強保暖,使用預(yù)熱的包被或暖箱維持體溫。
敗血癥等嚴(yán)重感染可引發(fā)微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為皮膚硬腫伴發(fā)熱或體溫不升。需及時就醫(yī)進行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能使用抗生素如青霉素、頭孢曲松等。
圍產(chǎn)期窒息會導(dǎo)致組織灌注不足,出現(xiàn)四肢末端硬腫伴青紫。需在新生兒科監(jiān)護下進行氧療,必要時使用多巴胺改善循環(huán)。
低血糖、甲狀腺功能低下等代謝問題可能誘發(fā)硬腫,需監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。醫(yī)生可能給予葡萄糖輸液或左甲狀腺素鈉治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚發(fā)硬、活動減少時,應(yīng)立即就醫(yī),避免自行揉搓硬腫部位,喂養(yǎng)時注意少量多次以保證熱量攝入。