肝癌晚期患者生存期一般為3-6個月,實際時間受到腫瘤分期、肝功能儲備、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。
晚期肝癌指腫瘤已侵犯血管或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時腫瘤負(fù)荷較大,生存期相對較短。治療方案以姑息性治療為主,如靶向藥物侖伐替尼、免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗等。
Child-Pugh分級C級的患者肝功能嚴(yán)重受損,可能伴隨黃疸、腹水等癥狀,生存期顯著縮短。需通過輸注白蛋白、利尿劑螺內(nèi)酯等改善肝功能。
系統(tǒng)治療聯(lián)合局部介入可延長生存期,如索拉非尼聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù)。部分患者可能接受瑞戈非尼等二線靶向治療。
上消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥會直接影響生存時間。需預(yù)防性使用普萘洛爾降低門脈壓力,乳果糖減少氨吸收。
建議患者保持高蛋白低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疼痛管理和營養(yǎng)支持。