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慢性蕁麻疹的癥狀主要包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫和皮膚劃痕征，按病程可分為早期反復(fù)發(fā)作、進(jìn)展期持續(xù)加重和終末期伴隨系統(tǒng)癥狀。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

表現(xiàn)為邊界清晰的紅色或蒼白色隆起皮損大小不等，可能因過敏原刺激或溫度變化誘發(fā)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗控制癥狀。

2、劇烈瘙癢

瘙癢常與組胺釋放有關(guān)，夜間加重影響睡眠，需避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，局部可冷敷緩解，必要時(shí)使用依巴斯汀或非索非那定等抗組胺藥物。

3、血管性水腫

多見于眼瞼、口唇等疏松部位腫脹，可能由遺傳性C1酯酶抑制劑缺乏或獲得性因素引起，急性發(fā)作時(shí)需警惕呼吸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

4、皮膚劃痕征

機(jī)械刺激后出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)，屬于物理性蕁麻疹亞型，可能與皮膚肥大細(xì)胞異常活化相關(guān)，建議記錄誘因并避免摩擦刺激。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱環(huán)境及已知過敏原，發(fā)作期間可嘗試燕麥浴緩解瘙癢，持續(xù)6周以上癥狀需完善過敏原檢測(cè)。