權(quán)威問(wèn)答
軀體性疾病導(dǎo)致的失眠常見(jiàn)于輕度疾病如胃食管反流、直接致病因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)損害如慢性疼痛綜合征，以及罕見(jiàn)病如發(fā)作性睡病。
夜間胃酸反流刺激食管引發(fā)不適，可能干擾睡眠。治療需避免睡前飲食，抬高床頭，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物控制胃酸分泌。
甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，常伴心悸和焦慮性失眠。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑，β受體阻滯劑普萘洛爾，必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。
關(guān)節(jié)炎或纖維肌痛等疾病引發(fā)的持續(xù)性疼痛影響睡眠連續(xù)性。治療需針對(duì)原發(fā)病，可使用對(duì)乙酰氨基酚、加巴噴丁、阿米替林等藥物緩解癥狀。
罕見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為夜間失眠與日間嗜睡并存。治療需使用莫達(dá)非尼、羥丁酸鈉等中樞興奮劑調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期。
存在長(zhǎng)期失眠癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)排查軀體疾病，避免咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。
