過敏性紫癜的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害,按病情發(fā)展可分為早期皮膚表現(xiàn)、進展期內(nèi)臟受累和終末期腎功能異常三個階段。
雙下肢對稱分布的出血性皮疹是首發(fā)癥狀,皮疹呈鮮紅或暗紅色壓之不褪色,可能伴隨輕度瘙癢,嚴(yán)重時融合成片。
約半數(shù)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動受限,通常不造成關(guān)節(jié)畸形,癥狀持續(xù)1-2周自行緩解。
臍周陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐,部分患者出現(xiàn)便血或黑便,嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊,需急診處理。
表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿,多數(shù)在發(fā)病后4-8周出現(xiàn),少數(shù)進展為慢性腎炎或腎病綜合征。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腹痛時應(yīng)臥床休息,急性期避免高蛋白飲食,恢復(fù)期定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化。