寒冷性蕁麻疹主要表現為皮膚遇冷后出現瘙癢性風團,癥狀發(fā)展可分為接觸冷刺激后數分鐘出現的早期風團、持續(xù)數小時的進展期水腫以及罕見的重癥全身反應三個階段。
典型表現為邊界清晰的紅色或蒼白色隆起皮損,直徑2-10毫米不等,多呈圓形或地圖狀分布,常伴有明顯瘙癢感。
多數患者在環(huán)境溫度低于15攝氏度或接觸冷水時發(fā)作,個別敏感者可能在20攝氏度以下即出現反應,癥狀嚴重程度與降溫速率呈正相關。
好發(fā)于面部、手部等暴露部位,但嚴重時可蔓延至全身,口唇及咽喉部腫脹屬于危急情況,需立即就醫(yī)處理。
單個風團通常在1-2小時內自行消退,但反復接觸冷刺激可導致癥狀持續(xù)24小時以上,部分患者會遺留暫時性色素沉著。
患者應注意冬季保暖,避免突然接觸冷空氣或冷水,發(fā)作期間可記錄誘因溫度幫助醫(yī)生診斷,必要時需進行冷激發(fā)試驗確診。