冠狀動脈搭橋手術中不全部使用動脈材料主要與動脈材料來源有限、手術難度較高、術后并發(fā)癥風險及患者個體差異有關。
1、材料限制
人體可用作橋血管的動脈數量有限，常見為乳內動脈和橈動脈，無法滿足多支病變需求。
2、技術難度
動脈血管吻合操作精細度要求高，多支動脈搭橋會顯著延長手術時間，增加術中風險。
3、血管痙攣
動脈橋易發(fā)生痙攣導致血流不暢，靜脈橋雖遠期通暢率較低但短期穩(wěn)定性更好。
4、個體因素
糖尿病患者動脈血管質量較差，老年人動脈鈣化嚴重時更適宜采用靜脈橋血管。
臨床通常采用動脈+靜脈混合搭橋策略，術后需控制血壓血糖，定期復查血管通暢情況。
