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心絞痛患者確實(shí)需要保持心情愉快。情緒波動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，主要與交感神經(jīng)興奮、血壓波動(dòng)、心肌耗氧量增加、血管痙攣等因素有關(guān)。

1、交感神經(jīng)興奮

情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快，可能誘發(fā)心絞痛。患者應(yīng)避免情緒劇烈波動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等β受體阻滯劑。

2、血壓波動(dòng)

情緒變化會(huì)引起血壓驟升，增加心臟負(fù)荷。建議監(jiān)測(cè)血壓變化，可選用氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等鈣通道阻滯劑控制血壓。

3、心肌耗氧量

焦慮憤怒等情緒會(huì)使心肌耗氧量增加，可誘發(fā)心絞痛。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等硝酸酯類(lèi)藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。

4、血管痙攣

精神緊張可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，可使用地爾硫卓、維拉帕米等鈣拮抗劑緩解痙攣發(fā)作。

心絞痛患者除保持情緒穩(wěn)定外，應(yīng)戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。