失眠好轉(zhuǎn)后鎮(zhèn)靜安眠藥物是否停用需根據(jù)個體情況決定,主要影響因素有藥物依賴風(fēng)險、失眠復(fù)發(fā)概率、醫(yī)生評估結(jié)果、替代治療方案。
長期使用苯二氮?類藥物可能產(chǎn)生依賴性,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,可配合認(rèn)知行為療法過渡。
原發(fā)性失眠患者復(fù)發(fā)率較高,需評估睡眠質(zhì)量穩(wěn)定性。若存在持續(xù)壓力等誘因,可短期維持低劑量用藥,同時進(jìn)行睡眠衛(wèi)生調(diào)整。
需復(fù)查睡眠監(jiān)測指標(biāo)及日間功能狀態(tài)。醫(yī)生可能建議換用褪黑素受體激動劑等非成癮性藥物,或采用經(jīng)顱磁刺激等物理療法。
建立規(guī)律作息結(jié)合放松訓(xùn)練可替代藥物。對于更年期或焦慮相關(guān)失眠,可考慮帕羅西汀等抗抑郁藥進(jìn)行病因治療。
停藥期間建議記錄睡眠日記監(jiān)測效果,避免攝入咖啡因及夜間藍(lán)光暴露,必要時復(fù)診調(diào)整方案。