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權(quán)威問答

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頭暈可能是耳石癥嗎？
病情描述:
我頭暈已經(jīng)有很長一段時間了，我懷疑自己得了耳石癥，頭暈是耳石癥的表現(xiàn)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    頭暈可能是耳石癥，也可能是前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足等疾病引起。耳石癥是頭暈的常見原因之一，表現(xiàn)為頭部位置改變時出現(xiàn)短暫眩暈。

    1、耳石癥

    耳石癥與內(nèi)耳耳石脫落有關(guān)，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動時突發(fā)眩暈，持續(xù)時間短?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物。

    2、前庭神經(jīng)炎

    前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起，眩暈持續(xù)數(shù)天，伴惡心嘔吐。治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋、更昔洛韋，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。

    3、梅尼埃病

    梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性眩暈伴耳鳴。治療可選用利尿劑如氫氯噻嗪，配合限制鈉鹽攝入。

    4、腦供血不足

    腦供血不足導(dǎo)致頭暈多與血管病變有關(guān)，可能伴肢體無力。治療包括改善循環(huán)藥物如尼莫地平、長春西汀，嚴(yán)重者需血管介入。

    出現(xiàn)頭暈癥狀應(yīng)避免突然改變體位，保證充足睡眠，必要時及時就醫(yī)明確診斷。

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面肌痙攣的臨床癥狀有哪些
面肌痙攣簡稱面抽，指的是陣攣性面肌痙攣，一般是單側(cè)出現(xiàn)的。有的可能是眼角部位，嘴角，面部等出現(xiàn)的情況都是有的。主要的癥狀有眼角，嘴角部位抽搐。嚴(yán)重時會出現(xiàn)視物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和頭痛。如果發(fā)展到晚期會以半側(cè)面癱而告終。所以要注意及時的進(jìn)行治療，治療時也要鍛煉面部肌肉群。
面肌痙攣是什么病
面肌痙攣，是一種面部肌肉運(yùn)動的異常表現(xiàn)，為一側(cè)面部肌肉的不自主陣發(fā)性且不規(guī)則的抽搐。每次發(fā)作時程度不等，如果人體因?yàn)槠＞?、精神緊張時可以加重本病。面肌痙攣的起病多從眼輪匝肌首發(fā)，然后牽連到整個面部肌肉。本病多見于中老年人群，女性更為常見。該疾病可能與外科手術(shù)、腦血管病、特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓、這些因素有關(guān)。
面肌痙攣的發(fā)病原因
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致，但目前為止國內(nèi)外公認(rèn)發(fā)病原因尚不明確，與面神經(jīng)出入腦干根部存在血管壓迫，造成面神經(jīng)脫髓鞘改變，進(jìn)而引起傳導(dǎo)過程中的短路有關(guān)，疾病早期表現(xiàn)為眼瞼周圍肌肉不自主抽動，隨著病程發(fā)展，逐漸引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽動。另外，面神經(jīng)分支在鼓膜處，神經(jīng)沖動會引起鼓膜緊張，導(dǎo)致低調(diào)耳鳴。
繼發(fā)性面肌痙攣怎么診斷
診斷繼發(fā)性面肌痙攣的方法有很多，比較常用的方式就是病因?qū)W診斷以及癥狀學(xué)診斷，不過這兩種診斷方法的結(jié)果只能夠作為依據(jù)。之后可采用其他的方法來具體診斷，比如影像學(xué)檢測以及神經(jīng)體格檢查等。
面肌痙攣手術(shù)難度大嗎
面肌痙攣手術(shù)還是有一定難度的，該手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，所以對于手術(shù)操作者的技術(shù)有很高要求。另外，因?yàn)檫@是一種解剖手術(shù)，所以手術(shù)過程中要格外細(xì)致、輕柔，不能破壞正常的血管和神經(jīng)，避免出現(xiàn)后遺癥。