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權(quán)威問(wèn)答

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眼底出血是怎么回事
病情描述:
中午午休醒來(lái)就發(fā)現(xiàn)自己的眼睛眼底出血了,這是怎么回事呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    眼底出血可能由外傷、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起,可通過(guò)藥物控制、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療原發(fā)病。

    1、外傷

    眼部受到外力撞擊可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂出血,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降伴眼痛。需立即冷敷止血,避免揉眼,使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液、三七片等活血化瘀藥物。

    2、高血壓

    長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷視網(wǎng)膜小動(dòng)脈,出現(xiàn)火焰狀出血灶。需監(jiān)測(cè)血壓,服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥,配合低鹽飲食。

    3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

    高血糖導(dǎo)致微血管瘤破裂,可見(jiàn)點(diǎn)片狀出血伴黃斑水腫。需控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝。

    4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

    靜脈血栓引發(fā)血液回流受阻,典型表現(xiàn)為視網(wǎng)膜放射狀出血。急性期需注射雷珠單抗,口服卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片,嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥術(shù)。

    避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力屏氣,定期眼科檢查,糖尿病患者每年需散瞳查眼底,高血壓患者應(yīng)每月監(jiān)測(cè)血壓變化。

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