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精神緊張可能導(dǎo)致高血壓，常見誘因包括短期應(yīng)激反應(yīng)、慢性壓力、交感神經(jīng)亢進(jìn)及原發(fā)性高血壓加重。長期緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響血壓調(diào)節(jié)。

1. 短期應(yīng)激

突發(fā)緊張會激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率加快和血管收縮，血壓暫時升高。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解，無須特殊治療。

2. 慢性壓力

持續(xù)精神壓力可能引起皮質(zhì)醇水平異常，造成血管內(nèi)皮功能紊亂。規(guī)律運動和心理疏導(dǎo)有助于改善，可考慮正念訓(xùn)練等非藥物干預(yù)。

3. 交感亢進(jìn)

長期緊張可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度活躍，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)相互作用引發(fā)血壓升高。表現(xiàn)為心悸、頭痛等癥狀，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、纈沙坦等藥物。

4. 高血壓加重

已有高血壓者在精神緊張時易出現(xiàn)血壓波動，可能與血管硬化有關(guān)。常伴頭暈、視物模糊，需調(diào)整降壓方案如聯(lián)合氨氯地平、厄貝沙坦等藥物。

建議保持低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若靜息血壓持續(xù)超過140/90mmHg應(yīng)及時心血管科就診。