陰道炎用藥后出血可能由藥物刺激、陰道黏膜損傷、合并宮頸病變、激素水平波動(dòng)等原因引起,可通過調(diào)整用藥、局部護(hù)理、病因治療等方式緩解。
部分陰道栓劑或洗劑可能刺激脆弱黏膜導(dǎo)致接觸性出血,建議更換為溫和劑型如乳酸菌制劑,避免使用甲硝唑栓、克霉唑栓等刺激性藥物。
陰道炎本身或用藥時(shí)可能造成黏膜破損出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀鮮血,可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),同時(shí)停用陰道沖洗器。
可能合并宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,常伴接觸性出血,需行TCT及HPV檢測,確診后可選擇宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷凍治療。
雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜萎縮性出血,多見于圍絕經(jīng)期,可短期應(yīng)用雌三醇乳膏,配合保婦康栓改善局部微環(huán)境。
出血期間應(yīng)避免性生活,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,若出血持續(xù)超過3天或量多需及時(shí)復(fù)查陰道鏡。