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權(quán)威問(wèn)答

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用什么藥物治療梅毒最好？
病情描述:
我有過(guò)一次不潔的性生活，感染了梅毒，應(yīng)該用什么藥物治療梅毒最好？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊松 主任醫(yī)師 湖北省中山醫(yī)院
    可以采用抗生素治療：早期梅毒：包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射，每側(cè)臀部120萬(wàn)單位，共240萬(wàn)單位，只注射一次。晚期梅毒：包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對(duì)于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬(wàn)單位，共15次，總劑量900萬(wàn)單位。或用芐星青霉素每周肌肉注射一次，每次240萬(wàn)單位，共三次，總量720萬(wàn)單位。
  • 朱筍 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
    治療梅毒比較常見(jiàn)的藥物有：四環(huán)素，體外制動(dòng)梅毒螺旋體的能力比青霉素小1000倍；紅霉素：血清消除半衰期短，僅為1.7小時(shí)；氯潔霉素：體外試驗(yàn)，抗梅毒螺旋體的作用僅為青霉素的1/7；頭孢菌素：第一、二代頭孢菌素治療兔梅毒所需要的劑量是青霉素的15～20倍，且不易進(jìn)入到腦脊液；青霉素至今為止，尚未發(fā)現(xiàn)有對(duì)青霉素耐藥的梅毒螺旋體株，青霉素是治療梅毒最好的藥物。
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新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來(lái)看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來(lái)看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬(wàn)人，而埃博主要是地方性流行，并沒(méi)有蔓延全球。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無(wú)治療埃博拉病毒的特效藥，針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉病毒通過(guò)什么傳染
埃博拉病毒感染，主要通過(guò)直接或間接接觸感染者的體液、分泌物、排泄物和污染物而導(dǎo)致。 埃博拉主要傳播途徑為接觸傳播，比如通過(guò)接觸患者和感染動(dòng)物的血液、分泌物、排泄物、體液以及各類(lèi)污染物等。此外，男性患者的精液中也可存在病毒，同樣有性傳播的可能性。 目前，關(guān)于埃博拉其余的傳播方式，還需進(jìn)一步確認(rèn)，尚且不明確有無(wú)空氣、食物、水傳播和氣溶膠傳播的證據(jù)。預(yù)防埃博拉感染，需盡可能避免直接或間接接觸感染人群及動(dòng)物。
埃博拉病毒是從哪里來(lái)的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部，目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。除人類(lèi)外，埃博拉病毒也能夠存于非人類(lèi)靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類(lèi)所知，爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周?chē)?，那條河名叫埃博拉河。病毒可通過(guò)間接接觸和直接接觸傳播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如蘇丹、幾內(nèi)亞、尼日亞等，目前我國(guó)境內(nèi)還未出現(xiàn)埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動(dòng)物身上，比如非人類(lèi)的靈長(zhǎng)類(lèi)、蝙蝠等，其致死率較高，大約在50%-90%左右，因此，處于中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)者，需做好防控措施，盡可能不要接觸感染者和感染動(dòng)物的體液。
埃博拉病毒滅活溫度
埃博拉病毒滅活溫度為60℃和100℃，滅活時(shí)間與溫度相關(guān)。此外，病毒本身對(duì)含有化學(xué)成分的消毒劑敏感性也較強(qiáng)。 埃博拉病毒對(duì)紫外線(xiàn)和熱量非常敏感，如果物理溫度增高至60℃，僅需數(shù)小時(shí)便可將其滅活，滅活后的病毒可能不具備感染性。而100℃高溫煮沸5分鐘左右，便可起到滅活。 同時(shí)，埃博拉病毒對(duì)常用化學(xué)消毒劑的敏感度較高，比如含有氯、酒精、酚成分的消毒劑等，均可起到滅活消毒作用