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哪些藥物治療心衰副作用少？

女，57歲

病情描述:

媽媽患心衰已經(jīng)一年多了，一直沒有好轉(zhuǎn)，想知道哪些藥物治療心衰副作用少？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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田洪波副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

治療心衰副作用較少的藥物主要有沙庫巴曲纈沙坦、比索洛爾、螺內(nèi)酯、達(dá)格列凈等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、沙庫巴曲纈沙坦
作為血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，可改善心功能并減少血管性水腫風(fēng)險，常見副作用為低血壓或血鉀升高。
2、比索洛爾
高選擇性β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，其支氣管收縮副作用較傳統(tǒng)β阻滯劑更輕微，需監(jiān)測心率調(diào)整劑量。
3、螺內(nèi)酯
醛固酮拮抗劑通過保鉀利尿減輕水腫，可能引起男性乳腺發(fā)育但總體耐受性良好，需定期檢測腎功能。
4、達(dá)格列凈
SGLT2抑制劑兼具降糖和心腎保護(hù)作用，生殖器感染風(fēng)險可通過局部清潔預(yù)防，罕見酮癥酸中毒需警惕。
心衰患者應(yīng)低鹽飲食并限制液體攝入，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重需立即復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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