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左心后向性衰竭可能出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性肺水腫。

1、呼吸困難

左心后向性衰竭早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，與肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，患者活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，休息可緩解，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

2、夜間陣發(fā)呼吸困難

患者平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血，常于夜間突發(fā)憋醒伴喘息，需高枕臥位睡眠，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等血管擴(kuò)張劑改善癥狀。

3、端坐呼吸

嚴(yán)重肺淤血時(shí)患者被迫采取坐位以減少靜脈回流，同時(shí)需氧療配合靜脈注射嗎啡緩解癥狀，可能與左心室收縮功能減退或心臟瓣膜病變有關(guān)。

4、急性肺水腫

左心功能急劇惡化時(shí)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、大汗淋漓等表現(xiàn)，需緊急救治，與心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等病因相關(guān)，治療需采用無(wú)創(chuàng)通氣并靜脈注射硝普鈉等血管活性藥物。

患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日液體攝入量，監(jiān)測(cè)體重變化，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。