抑郁是導(dǎo)致晚上睡不著的常見原因之一,失眠可能由情緒壓力、作息紊亂、焦慮障礙、抑郁癥等因素引起。
短期情緒波動(dòng)可能影響入睡,建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié),無須用藥干預(yù)。
生物鐘失調(diào)會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,需固定起床時(shí)間并減少日間補(bǔ)覺,可配合褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺改善節(jié)律。
廣泛性焦慮可能伴隨心悸、多汗等癥狀,可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物,配合認(rèn)知行為治療。
抑郁相關(guān)失眠多表現(xiàn)為早醒和情緒低落,需采用舍曲林、米氮平等抗抑郁藥,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合心理治療和光照療法。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記,避免睡前使用電子設(shè)備,必要時(shí)到精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診評估。