成人支原體肺炎可選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類抗生素,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于輕中度支原體肺炎,可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
四環(huán)素類廣譜抗生素,對非典型病原體有良好活性,需注意光敏反應(yīng)及牙齒染色風(fēng)險,禁用于妊娠期婦女。
氟喹諾酮類抗菌藥,適用于對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥病例,18歲以下患者及妊娠期應(yīng)避免使用,可能引起肌腱炎等副作用。
新一代氟喹諾酮類藥物,抗菌譜更廣,對復(fù)雜呼吸道感染有效,使用期間需監(jiān)測心電圖變化,警惕QT間期延長風(fēng)險。
治療期間應(yīng)保證充足休息,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胸片評估療效,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時復(fù)診調(diào)整方案。