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輸液時發(fā)生靜脈炎可能由藥物刺激、導管損傷、無菌操作不規(guī)范、患者血管條件差等原因引起，可通過更換輸液部位、熱敷、藥物外敷、調(diào)整輸液方案等方式緩解。

1、藥物刺激：

高滲性或刺激性藥物直接損傷血管內(nèi)皮，常見于氯化鉀、抗生素等輸注。表現(xiàn)為穿刺點周圍紅腫熱痛，需立即停止輸液并更換為生理鹽水沖管，外敷多磺酸粘多糖乳膏緩解炎癥。

2、導管損傷：

留置針反復穿刺或固定不當導致機械性損傷，可能與導管材質(zhì)過硬、留置時間過長有關(guān)。需拔除導管后局部加壓包扎，使用肝素鈉軟膏促進修復。

3、無菌操作不規(guī)范：

穿刺時消毒不徹底或敷料污染引發(fā)感染性靜脈炎，通常伴膿性滲出。需取分泌物培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏抗感染，嚴重時口服頭孢呋辛酯。

4、血管條件差：

老年人或慢性病患者血管脆性增加易發(fā)生滲漏，與糖尿病、靜脈曲張等基礎病相關(guān)。建議選擇上肢粗直血管穿刺，輸液后抬高肢體減輕腫脹。

輸液期間避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動，出現(xiàn)條索狀硬結(jié)或持續(xù)疼痛需及時告知醫(yī)護人員，糖尿病患者應加強穿刺點觀察。