緊張性頭痛可能由精神壓力、睡眠不足、不良姿勢(shì)、頸椎病變、焦慮抑郁等因素引起,通常表現(xiàn)為頭部緊箍感、雙側(cè)鈍痛、頸部僵硬等癥狀。緊張性頭痛可通過調(diào)整作息、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期工作壓力或情緒緊張會(huì)導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,引發(fā)血管痙攣和疼痛。患者常伴隨注意力不集中、易疲勞等表現(xiàn)。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿米替林片、鹽酸氟西汀膠囊等抗焦慮藥物。
睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差會(huì)降低疼痛閾值,加重頭痛敏感性。這類患者多伴有日間嗜睡、記憶力減退。需保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,嚴(yán)重失眠者可短期服用右佐匹克隆片或扎來普隆膠囊改善睡眠。
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)使枕大神經(jīng)受壓,引發(fā)顱周肌筋膜疼痛。典型表現(xiàn)為后腦勺脹痛、肩部酸脹。應(yīng)每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,使用符合人體工學(xué)的座椅,配合熱敷和頸部拉伸運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。
頸椎間盤突出或骨贅形成可能刺激神經(jīng)根,引起牽涉性頭痛。多伴隨手臂麻木、頭暈等癥狀。需通過頸椎MRI明確診斷,輕者可進(jìn)行牽引治療,重者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)。
焦慮抑郁等心理疾病會(huì)導(dǎo)致中樞痛覺調(diào)控異常,使普通頭痛感被放大?;颊叱S星榫w低落、興趣減退等表現(xiàn)。除心理治療外,可遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
日常應(yīng)保持每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,工作間隙做肩頸放松操,避免咖啡因和酒精攝入。建議采用溫水泡腳、聽輕音樂等方式放松身心,若每周頭痛發(fā)作超過2次或伴隨嘔吐、視力變化,需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科排除器質(zhì)性疾病。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷誘因和制定個(gè)體化治療方案。