權(quán)威問答
感染梅毒可能引起脫發(fā)，通常發(fā)生在二期梅毒階段。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，脫發(fā)屬于其非典型皮膚表現(xiàn)之一。
梅毒引起的脫發(fā)多為蟲蝕樣或斑片狀，常見于顳部或枕部，毛發(fā)稀疏區(qū)域邊界不清且無炎癥反應(yīng)。這種脫發(fā)與梅毒螺旋體侵入毛囊導(dǎo)致毛發(fā)生長周期紊亂有關(guān)，可能伴隨全身癥狀如低熱、淋巴結(jié)腫大、玫瑰疹等。脫發(fā)通常在驅(qū)梅治療后逐漸恢復(fù)，青霉素類藥物是首選治療方案，如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。
少數(shù)梅毒患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，與機(jī)體對病原體的免疫反應(yīng)相關(guān)。這類脫發(fā)往往進(jìn)展較快，可能伴有其他二期梅毒特征如黏膜斑、扁平濕疣等。需注意與斑禿、脂溢性脫發(fā)等非梅毒性脫發(fā)鑒別，血清學(xué)檢測可明確診斷。特殊情況下，晚期梅毒引發(fā)的神經(jīng)梅毒可能通過內(nèi)分泌紊亂間接導(dǎo)致脫發(fā)加重。
出現(xiàn)不明原因脫發(fā)伴隨高危性行為史時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查。確診后需規(guī)范完成全程驅(qū)梅治療，避免自行中斷用藥導(dǎo)致病情反復(fù)。治療期間保持頭皮清潔但避免過度燙染，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于毛發(fā)再生。日常需嚴(yán)格使用安全套預(yù)防傳播，所有性伴侶應(yīng)同步接受檢測和治療。
