權(quán)威問(wèn)答
預(yù)防梅毒可通過(guò)避免高危性行為、正確使用安全套、定期篩查、避免共用注射器、孕期規(guī)范產(chǎn)檢等方式實(shí)現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播及血液傳播。
梅毒主要通過(guò)性接觸傳播，減少性伴侶數(shù)量及避免與感染狀況不明者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為是核心預(yù)防措施。固定性伴侶前建議雙方共同完成梅毒血清學(xué)檢測(cè)，陰性結(jié)果可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。若存在多性伴侶情況，需嚴(yán)格使用屏障避孕措施。
乳膠安全套可有效阻隔梅毒螺旋體通過(guò)黏膜或皮膚破損處傳播。需全程規(guī)范使用，避免中途脫落或破裂。需注意安全套無(wú)法完全覆蓋的生殖器部位仍存在感染可能，如陰囊或外陰皮膚潰瘍處，故不能完全依賴安全套預(yù)防。
高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)等血清學(xué)檢測(cè)。早期梅毒常無(wú)典型癥狀，篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛伏感染。既往感染者治愈后仍需每年復(fù)查，防止再感染或病情復(fù)發(fā)。靜脈吸毒者、男男性行為者等群體需加強(qiáng)篩查頻率。
梅毒螺旋體可通過(guò)血液傳播，靜脈吸毒者共用針具是重要傳播途徑。使用一次性注射器或嚴(yán)格消毒器械可阻斷該傳播鏈。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需確保醫(yī)療器械滅菌流程規(guī)范，避免醫(yī)源性感染。
孕婦應(yīng)在孕早期完成梅毒篩查，陽(yáng)性者需立即接受芐星青霉素治療以防止母嬰傳播。妊娠期間重復(fù)檢測(cè)可避免窗口期漏診。規(guī)范治療可使胎兒感染概率降至極低，未治療者可能導(dǎo)致死胎或先天梅毒。
日常需保持生殖器清潔干燥，接觸可疑皮損后立即用肥皂水沖洗。確診后應(yīng)告知性伴侶共同檢測(cè)治療，治療期間禁止性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。公共場(chǎng)所注意個(gè)人衛(wèi)生，但無(wú)需過(guò)度恐慌日常接觸感染。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀時(shí)，須及時(shí)至皮膚性病科就診，早期青霉素治療可完全治愈。
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