梅毒無(wú)法通過(guò)簡(jiǎn)便自測(cè)方法確診,需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)(如血清學(xué)試驗(yàn)、暗視野顯微鏡檢查)明確診斷。梅毒檢測(cè)主要有非特異性抗體檢測(cè)、特異性抗體檢測(cè)、病原體檢測(cè)等方法,建議疑似感染者及時(shí)就醫(yī)。
非特異性抗體檢測(cè)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn),通過(guò)檢測(cè)血液中反應(yīng)素抗體進(jìn)行篩查,但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。特異性抗體檢測(cè)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),針對(duì)梅毒螺旋體特異性抗體,準(zhǔn)確性較高。病原體檢測(cè)通過(guò)暗視野顯微鏡直接觀察病灶分泌物中的螺旋體,適用于早期梅毒皮損樣本。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供梅毒檢測(cè)試紙,但操作規(guī)范性和結(jié)果解讀需專業(yè)人員完成,自測(cè)結(jié)果不可替代實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。梅毒潛伏期或晚期可能出現(xiàn)檢測(cè)假陰性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和多次檢測(cè)綜合判斷。
若發(fā)生高危性行為或出現(xiàn)硬下疳、皮疹等疑似癥狀,應(yīng)避免自行處理,立即至皮膚性病科就診。日常需保持單一性伴侶并使用安全套,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至治愈。梅毒患者應(yīng)告知性伴侶共同接受檢測(cè),治療期間禁止性行為,避免共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。