避免胎兒畸形可通過孕前補充葉酸、避免使用致畸藥物、控制慢性疾病、定期產(chǎn)前檢查等方式實現(xiàn)。胎兒畸形風險主要與藥物暴露、遺傳因素、母體健康狀況、環(huán)境毒素等因素有關。
孕前3個月至孕早期每日補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風險,建議選擇單純葉酸片或含葉酸的復合維生素,避免使用大劑量維生素A制劑。
妊娠期禁用異維A酸、華法林、丙戊酸鈉等明確致畸藥物,必須用藥時應選擇頭孢類抗生素等妊娠安全分級B類藥物,用藥前需嚴格評估風險收益比。
糖尿病、高血壓等慢性病孕婦需將血糖血壓控制在理想范圍,胰島素、甲基多巴等藥物相對安全使用,避免血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。
通過超聲檢查、血清學篩查等手段監(jiān)測胎兒發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常時可及時干預,必要時進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷技術。
孕期應建立規(guī)范用藥記錄,就診時主動告知妊娠狀態(tài),避免接觸放射線、重金屬等環(huán)境致畸物,保持均衡飲食和適度運動。