權(quán)威問答
帕金森患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，通常與疾病本身或藥物副作用有關(guān)。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要影響運(yùn)動(dòng)功能，但部分患者可能伴隨非運(yùn)動(dòng)癥狀如頭暈。
帕金森病導(dǎo)致頭暈的常見原因是自主神經(jīng)功能障礙，可能引發(fā)血壓波動(dòng)，尤其是直立性低血壓。患者在快速起身時(shí)容易因腦部供血不足而頭暈，同時(shí)可能伴隨視物模糊或站立不穩(wěn)。多巴胺能藥物如左旋多巴制劑可能通過(guò)擴(kuò)張血管加重低血壓反應(yīng)，需注意用藥后體位變化。部分患者因前庭系統(tǒng)受累或腦干功能異常，可能出現(xiàn)持續(xù)性眩暈感，需結(jié)合平衡障礙評(píng)估。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)減少也可能導(dǎo)致肌肉萎縮和血液循環(huán)不良，間接誘發(fā)頭暈癥狀。
少數(shù)患者頭暈可能與合并癥相關(guān)，如頸椎病壓迫血管或內(nèi)耳疾病干擾平衡功能。帕金森疊加綜合征患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈，需排除腦血管病變或代謝異常。若頭暈伴隨意識(shí)喪失或嚴(yán)重頭痛，需警惕心腦血管事件等急癥。
帕金森患者出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立。日?？稍黾铀趾望}分?jǐn)z入以改善低血壓，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少晨起頭暈。建議定期監(jiān)測(cè)血壓并復(fù)查藥物方案，必要時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查或神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估。
