帕金森患者不可自行增加藥量。藥物調(diào)整需由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)癥狀波動、藥物副作用及個體差異綜合評估,擅自加量可能導(dǎo)致異動癥、精神癥狀或藥物耐受性下降。
自行加藥可能掩蓋真實病情進(jìn)展,導(dǎo)致醫(yī)生無法準(zhǔn)確判斷運(yùn)動遲緩、震顫等核心癥狀的惡化程度,延誤治療方案調(diào)整。
多巴胺能藥物過量易引發(fā)異動癥、幻覺等不良反應(yīng),可能與藥物代謝異常、受體敏感性改變等因素有關(guān),需通過血藥濃度監(jiān)測調(diào)整劑量。
長期超量使用左旋多巴等藥物會導(dǎo)致劑末現(xiàn)象加重,表現(xiàn)為藥效持續(xù)時間縮短,與黑質(zhì)神經(jīng)元持續(xù)退化有關(guān),需聯(lián)合DR激動劑或MAO-B抑制劑。
患者年齡、肝腎功能影響藥物代謝率,合并用藥可能產(chǎn)生相互作用,醫(yī)生會根據(jù)UPDRS量表評分制定階梯式給藥方案。
建議記錄服藥時間與癥狀變化日記,定期復(fù)診評估。出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動癥時,應(yīng)及時就醫(yī)而非自行調(diào)藥,日常可配合太極拳等平衡訓(xùn)練延緩病情。