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權(quán)威問(wèn)答

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心理問(wèn)題會(huì)引起失眠嗎?
病情描述:
我家的你初二每次在臨考前2天都是睡不好覺(jué),我覺(jué)得是她心理過(guò)于緊張?jiān)斐傻?,?qǐng)問(wèn)心理問(wèn)題會(huì)引起失眠嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    心理問(wèn)題確實(shí)會(huì)引起失眠,常見(jiàn)誘因包括焦慮障礙、抑郁障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、雙相情感障礙等精神心理疾病。

    1、焦慮障礙:

    過(guò)度擔(dān)憂和緊張導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙,可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等藥物,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

    2、抑郁障礙:

    情緒低落伴隨早醒或嗜睡,可能與5-羥色胺水平異常有關(guān),常用舍曲林、米氮平、氟西汀等藥物,需結(jié)合心理疏導(dǎo)干預(yù)。

    3、創(chuàng)傷后應(yīng)激:

    創(chuàng)傷事件引發(fā)的噩夢(mèng)和警覺(jué)性增高會(huì)破壞睡眠節(jié)律,建議采用暴露療法聯(lián)合哌唑嗪、喹硫平等藥物緩解癥狀。

    4、雙相情感障礙:

    躁狂期睡眠需求減少,抑郁期睡眠過(guò)多,需穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉配合睡眠衛(wèi)生教育進(jìn)行綜合管理。

    保持規(guī)律作息、限制午睡時(shí)間、避免睡前使用電子設(shè)備有助于改善心理因素導(dǎo)致的失眠,癥狀持續(xù)需及時(shí)至精神心理科就診。

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