陽痿與心理因素密切相關(guān),常見原因包括焦慮抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性心理創(chuàng)傷、器質(zhì)性疾病等。
長期焦慮或抑郁會抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起困難??赏ㄟ^心理咨詢改善情緒狀態(tài),藥物可選舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥。
親密關(guān)系沖突會導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。建議伴侶共同參與心理治療,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
既往負(fù)面性經(jīng)歷可能形成條件反射性勃起抑制。需進行系統(tǒng)性脫敏治療,配合使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。
糖尿病、高血壓等疾病可能損傷血管神經(jīng)功能,通常伴隨多飲多尿或頭暈癥狀。需治療原發(fā)病,聯(lián)合使用前列地爾等血管活性藥物。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善性功能,出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時到男科或心理科就診。