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尿毒癥患者每天的尿量非常重要,是評估腎功能的重要指標(biāo)之一。尿量變化可能反映病情進(jìn)展或治療效果,需密切監(jiān)測。
尿毒癥患者早期可能仍保留部分排尿功能,每日尿量接近正常范圍,此時尿液可能含有較多蛋白或紅細(xì)胞,提示腎小球濾過功能受損但尚未完全喪失。隨著病情進(jìn)展,尿量逐漸減少至每日400毫升以下,屬于少尿狀態(tài),表明腎臟排泄水分和代謝廢物的能力顯著下降,體內(nèi)毒素蓄積風(fēng)險增加。部分患者可能發(fā)展為無尿,即24小時尿量少于100毫升,通常伴隨嚴(yán)重水腫、電解質(zhì)紊亂及心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。尿量異常波動還可能與水分?jǐn)z入、藥物使用或并發(fā)感染等因素相關(guān),需結(jié)合其他實驗室檢查綜合判斷。
尿毒癥患者應(yīng)每日記錄尿量及顏色變化,控制水分?jǐn)z入量與尿量保持平衡,避免過量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。限制高鉀、高磷食物攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充營養(yǎng)。定期監(jiān)測血壓、體重變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行透析治療或用藥,出現(xiàn)尿量驟減、呼吸困難或意識模糊等癥狀時需緊急就醫(yī)。保持皮膚清潔預(yù)防感染,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度勞累。