權(quán)威問答
不同患者的用藥方案需根據(jù)個體差異、疾病類型及藥物特性綜合制定，主要影響因素有年齡、肝腎功能、藥物過敏史、基礎(chǔ)疾病、妊娠哺乳狀態(tài)等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
兒童用藥需根據(jù)體重或體表面積計算劑量，避免使用影響生長發(fā)育的藥物如喹諾酮類抗生素。老年人因代謝功能下降，需減少地高辛片、苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥等劑量。青壯年患者用藥需考慮職業(yè)特性，如司機(jī)慎用嗜睡副作用明顯的氯苯那敏片。
肝功能異常者應(yīng)避免使用對乙酰氨基酚片等經(jīng)肝代謝的藥物，可選用布洛芬緩釋膠囊替代。腎功能不全患者需調(diào)整阿米卡星注射液等經(jīng)腎排泄藥物的使用頻次，必要時監(jiān)測血藥濃度。嚴(yán)重肝腎衰竭患者使用鹽酸嗎啡注射液時需延長給藥間隔。
青霉素過敏者禁用阿莫西林膠囊，可換用阿奇霉素分散片。有磺胺類藥物過敏史者避免使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，必要時進(jìn)行皮試，備好腎上腺素注射液等急救藥物。
高血壓患者使用布洛芬緩釋膠囊可能影響降壓效果，需監(jiān)測血壓。糖尿病患者長期用氫化可的松注射液可能升高血糖。哮喘患者慎用普萘洛爾片等β受體阻滯劑。用藥時需評估藥物對原發(fā)病的影響，及時調(diào)整治療方案。
孕婦禁用利巴韋林顆粒等致畸藥物，哺乳期避免使用四環(huán)素片。圍手術(shù)期患者需停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。月經(jīng)期慎用活血化瘀類中藥如血府逐瘀膠囊。特殊時期用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循妊娠藥物分級，權(quán)衡利弊。
患者需定期復(fù)診評估療效與不良反應(yīng)，避免同時服用多種相互作用藥物。用藥期間保持規(guī)律作息，忌煙酒及刺激性食物。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妥善保存藥品，注意查看有效期，不同藥物分開存放避免誤服。
