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服用恩替卡韋能替換為替諾福韋嗎
病情描述:
我現(xiàn)在基本每天使用恩替卡韋，按照每日2片的劑量服用，我可以把恩替卡韋換用替諾福韋嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐秀亮 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
    當(dāng)然可以。有些患者在拉米夫定耐藥后換用恩替卡韋每日2片治療。因為拉米夫定與恩替卡韋有相同的耐藥位點，在拉米夫定耐藥后，體內(nèi)的乙肝病毒對恩替卡韋的敏感性也會明顯降低，如果每日只服1片恩替卡韋，很容易發(fā)生耐藥，必須把劑量增加1倍，按每日2片劑量服用。即使這樣，仍有40％的患者在4～5年后發(fā)生耐藥。因此，這些患者換用替諾福韋更為合適。
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